La histórica demanda de la ONCE y de los propios interesados a las Administraciones Públicas para que facilitaran la incorporación de glucómetros accesibles y usables por personas con discapacidad visual a la Cartera Básica de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia ha dado por fin resultado.

Así lo ha decidido el Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social en reconocimiento a los beneficios que aporta este sistema de monitorización de glucosa mediante sensores (o tipo ‘flash’) para muchos colectivos.

Da así respuesta a las reiteradas solicitudes presentadas, en defensa de la salud como derecho fundamental al que todas las personas deben tener acceso y en consideración a que la diabetes es una importante causa de patologías visuales que desembocan con frecuencia en la pérdida de la visión. La última data de 2018 cuando la ONCE entró en contacto con el importante grupo farmacéutico Abbott Diabetes Care Inc, para evaluar su sistema de medición de glucosa FreeStyle Libre, integrado por una app accesible del móvil y un sensor del mismo fabricante que se debe adherir al cuerpo del usuario. Simplemente desplazando el móvil sobre el sensor, la aplicación devuelve información sobre los niveles de glucosa en sangre. Y -aunque presentaba algunas carencias de accesibilidad-, los técnicos de la propia ONCE calificaron el producto, en conjunto, como usable por parte de una persona ciega, sumando como valor añadido para ellas la facilidad y mayor fiabilidad a la hora de realizar mediciones, que hasta ahora exigían la utilización de tiras reactivas, de más complejo uso por parte de este colectivo. Por todo ello, facilitó en aquel momento una carta de apoyo a esta solución dirigida al Ministerio, que ahora ha formalizado su incorporación a los servicios del Sistema Nacional de Salud.

Además de expresar su satisfacción, la ONCE confía en que las posibles mejoras tanto de accesibilidad como de usabilidad que se produzcan en el futuro en la aplicación móvil favorecerán aún más su utilización por las personas afiliadas. Para ello, desde el Centro de Tiflotecnología e Innovación (CTI) de la entidad se mantendrá un contacto permanente con dicho grupo farmacéutico para informarle de cuantas mejoras y avances pudieran ser de utilidad en este sentido.

El sistema ‘flash’ de monitorización de glucosa por sensores puede ser prescrito por los endocrinólogos del Sistema Nacional de Salud para pacientes adultos (de 18 años o más) diagnosticados de diabetes mellitus tipo 1 (DM1) que realicen terapia intensiva con insulina (múltiples dosis diarias o con bomba de insulina), y requieran realizar al menos seis punciones digitales al día para la auto-monitorización de la glucosa en sangre. Dentro de este grupo se ha considerado además colectivo prioritario el de los pacientes con discapacidad visual o limitaciones funcionales graves que les imposibiliten realizar punciones digitales, o con trastornos funcionales cognitivos que les impidan expresar la situación de hipoglucemia.

En todo caso, previamente al uso del dispositivo, los usuarios habrán de recibir una instrucción estandarizada que incluya:

•          Procedimiento de implantación y retirada del sensor.

•          Obtención e interpretación de los datos (valores numéricos y tendencias) para la toma de decisiones.

•          Recomendaciones de uso.

•          Limitaciones de la información aportada por el dispositivo.

•          Situaciones en las que debe realizarse la medición de glucemia capilar.

•          Información sobre el programa de descarga y la aplicación móvil para la gestión de datos y la monitorización remota de los mismos por cuidadores y profesionales sanitarios.

•          Información sobre cómo puede contactar con la empresa a efectos de comunicar defectos técnicos del sensor o lector que tengan implicaciones de cara a la garantía y sustitución de los dispositivos y qué material tiene que conservar para estas comprobaciones.

También se han establecido las normas y limitaciones que permitirán la retirada de este servicio, indicándose como más importantes las siguientes:

•          El paciente no utiliza el sistema al menos el 70% del tiempo.

•          La tasa de ocurrencia de hipoglucemias graves y/u otras complicaciones graves superen la tasa del año previo al inicio del uso del dispositivo.

•          Se produzcan reacciones cutáneas asociadas al adhesivo del sensor u otros efectos adversos causados por el dispositivo.

•          El paciente sigue utilizando un número de tiras de glucemia capilar similar al que venía usando antes de facilitarle el sensor.

•          A solicitud del paciente.